|
 Hvad er forbryder? Bogstavelig oversættelse af det latinske ord panaricium - nail eater. I øjeblikket refererer dette udtryk til akut purulent betændelse i fingerens væv.
På samme tid svulmer fingeren op, dens hud får en lyserød-rød nuance, trækker, uophørlig smerte berøver søvn, undertiden stiger kropstemperaturen. I nogle tilfælde er en byld synlig på huden, dækket af en tynd, slap film.
Som regel er panaritium et resultat af mindre sår, slid på fingeren eller neglebedet. Infektionen (ofte streptokokker og stafylokokker) trænger igennem et lille sår. Afhængigt af hvor processen udvikler sig, skelner de mellem kutan, negle, subkutan, sener, knogle, ledformer af sygdommen. Oftere end andre er der et subkutant panaritium af den terminale falanks.
 For mere tydeligt at forestille sig, hvordan denne sygdom opstår, hvad er dens fare, bør man i det mindste generelt betragte den menneskelige hånds anatomiske struktur. Hvorfor kan en infektion, der bringes under huden med en splinter, føre til senefelon?
Faktum er, at på den palmar side af hånden er et ret tykt lag af subkutant væv gennemsyret med fibrøse bundter, der ender i fingrene. Derfor har det subkutane væv af fingermassen en cellulær struktur. Hvis en infektion kommer ind i et sår eller ridser, spredes den lodret i dybden mod en sene, led eller knogle.
Hver sen er omgivet på alle sider af en tynd og tæt kappe - en seneskede. En inflammatorisk proces kan også udvikle sig her. Seneskederne på tommelfingeren og lillefingeren, der fortsætter på underarmen, kommunikerer med hinanden. Derfor spredes undertiden den inflammatoriske proces fra tommelfingeren til lillefingeren. Dette sker ikke på 2., 3. og 4. finger, deres seneskeder ender i blinde poser.
Med suppuration af seneskederne vises tumoren primært i leddområdet. Dette skyldes, at seneskederne styrkes af ledbånd, der har ulig styrke i hele deres længde. De er især holdbare på fingrene i fingrene, og de steder, hvor leddene er placeret, er de tyndere, her udvikler sig først og fremmest suppuration. Det akkumulerende ekssudat, først serøst og derefter purulent, klemmer karene, der fodrer senen, og dens nekrose opstår. Hvis de nødvendige foranstaltninger ikke træffes inden for 36-48 timer, kan fingerfunktionen ikke opretholdes.
Betændelsen spredes til håndens subkutane væv og kan forårsage en af de alvorlige komplikationer af panaritium - phlegmon. Blodkar er tilstoppet med purulente blodpropper, koldbrand udvikler sig ofte - nekrose af individuelle falanger i fingrene. I avancerede tilfælde, for at redde patientens liv, tyder de nogle gange på mindst - amputation af fingrene. Dette er de alvorlige konsekvenser, som et lille sår, en ridse, en almindelig burr kan føre til!
 Af frygt for kirurgi forsøger mange at klare panaritium alene, men som regel uden held. Derfor skal du straks konsultere en læge inden for de første sygdomstimer.
Det er ikke svært at forhindre udviklingen af en forbryder. Det er kun nødvendigt ikke at ignorere nogen, selv mindre, beskadigelse af håndens hud og især fingre. Ridser, slid, revner skal straks smøres med jod, strålende grøn og bandages med en steril bandage. Du skal være særligt på vagt, når en splinter eller metalfilter er kommet under huden. Hvis din smerte vedvarer efter tre til fire timer efter din fingerskade, skal du kontakte din læge.
Vanen med at bide negle og bide grater er grim og farlig. De skal afskæres forsigtigt med desinficeret saks uden at beskadige den periunguale rulle.
For dem, der er glade for at sy eller strikke, anbefaler jeg dig at bruge fingerbøl, fingerspidser for at beskytte dine fingre mod beskadigelse og indtrængning af mikrober i såret.
Yu.M. Maksimov
|
